J Allergy Clin Immunol：奥马珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹的与嗜钠盐粒细胞表型有关

慢性自发性病症(CSU)是一种以反复发生病症和/或血管水肿为特征的黏膜疾病，副作用至少停滞6周，发生率约为1%。兰迪和黄单效(omalizumab)是一种效人IgE效体的单克隆IgG，已获批用于胺类难治性病患者（150或300 mg，皮射，1次/4周）。

目前，CSU的肺癌机制和兰迪和黄单效改善CSU的机制尚未完全清楚。本研究课题旨在揭示药理学消除率与兰迪和黄单效治疗期间少时酸性白细胞和(或)细胞分裂样锥状状细胞(PDC)IgE依赖性特性改变率前提也就是说。

研究课题计划

18唯难治性CSU病患者每月口服兰迪和黄单效300 mg，疗程90天。成年人记录每日病症活动评分(UAS)，并在口服兰迪和黄单效后的第1、3、6、10、20、30、60和90天进行药理学试管评估。曲率半径时，成年人按少时酸性白细胞特性表观进行归入，根据排泄对效IgE效体的胺类释放(HR)催化分界CSU此番者(CSU-R)或CSU无此番者(CSU-NR)，以及酸性全站(B)或非酸性全站(NB)。

药理学治疗催化

CSU-R/NB病患者副作用改善最快、最彻底。第6天时，CSU-R/NB和CSU-NR/NB病患者较曲率半径均有效IgE抑制的少时酸性白细胞HR升高，但这些改变与副作用改善无关。也就是说，CSU-NR/B病患者的少时酸性白细胞HR在治疗过程中无相比改变。

内层IgE/FcεRI降低

3个表观组的内层IgE/FcεRI降低的动力学相似，且与药理学时间延迟无关。同样，pDC内层的IgE/FcεRI回升和TLR9诱导的IFN-α此番也不能反映药理学改变。

综上，少时酸性白细胞的HR、内层IgE或FcεRI的改变与药理学副作用改变的动力学无关。以HR测定的曲率半径少时卤白细胞计数和少时卤白细胞特性表观可预期病患者对兰迪和黄单效治疗的催化性。

原始出处：

Johal Kirti J,Chichester Kristin L,Oliver Eric T et al. The Efficacy of Omalizumab Treatment in Chronic Spontaneous Urticaria is Associated with Basophil Phenotypes. J Allergy Clin Immunol, 2021, 10.1016/j.jaci.2021.02.038