低水异病态抗原：挽救病态放疗可改善预后

近期美国 Stish BJ 教授团队开展了一项临床研究研究成果，旨在分析根治术后特异开放性抗原（PSA）白血病的症状做挽回开放性PET（SRT）的临床研究结果，该研究成果于 2016 年 8 年初 1 日的网站发表在 J Clin Oncol Magazine。

该研究成果共纳入 1106 则有做 SRT 的乳癌症状，中位随访时间是 8.9 年初。主要研究成果终点包括总生存时间（OS）、化学合成复发（BcR）、远处分散（DM）和疾病特异开放性死亡（CSM）。

分析结果显示，乳癌症状的法医学有系统、Gleason 评分、SRT 同一时间 PSA 高水平均与 BcR、DM、CSM 和 OS 涉及。症状的雄激素抑制和 SRT 剂量>68 Gy 和 BcR 具有涉及开放性。症状的年龄和 OS 涉及。

SRT 同一时间 PSA 飞速增高可以显著增高症状的 BcR（HR = 1.30）、DM（HR = 1.32）、CSM（HR = 1.40）和全因死亡（HR = 1.12）风险。

SRT 同一时间 PSA 高水平 ≤ 0.5 症状或>0.5 ng/mL 症状的 5 年和 10 年 BcR 再加率共有 42% 对比 56% 和 60% 对比 68%（P0.05）。

综上所述，乳癌症状 SRT 的结果虽受到切除术涉及因素所的影响，但是在 PSA 低高水平时行 SRT 可以更佳症状的 BcR、DM、CSM 和 OS。此研究成果挑战了过往的 PSA 增高后监测 PSA 高水平、延迟 SRT 的临床研究实践。

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撰稿： 汪宇慧