难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善排便障碍？

约 25-40% 的男同性恋在某一时期会显现出来交合功能障碍（EjD），尽管其出生率很高，但现阶段仍没有明确的用药提高 EjD。现阶段科学研究表明雄激素高水平降低与交合功能障碍（EjD）的发生息息相关，并且甲状腺激素缺失的症状更容易显现出来 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等史家开展了一项多教育之中心、结果显示、随机对照科学研究，以评估雄激素替代疗法在甲状腺激素缺失的 EjD 症状之中的。结果显示雄激素替代病患并不能非常大提高甲状腺激素缺失的 EjD 症状症状，文中发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该科学研究共设为了 76 名存在一种或者更多 EjD 症状的症状，最主要交合延迟、不交合、逆行交合、交合量少和交合力度太低等，并且所有症状总雄激素高水平最低 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。症状随机可分2组，三组接受 60 mg 2% 的雄激素病患，另三组接受口服病患，病患时在在为 16 周。

科学研究主要勘查男同性恋性健康调查问卷-交合功能障碍大约分（MSHQ-EjD-SF）之中三大这两项大约分（Q1-Q3）的巨大变化，其他指标最主要交合量、MSHQ-EjD-SF 之中满意度分数（Q4）、世界性勃起功能问卷表（IIEF）之中性交时功能和性活动大约分等。

此科学研究共设为 66 例症状。相对于于口服组，雄激素病患组非常大提高了症状雄激素高水平（274 VS 18 ng/dL）。雄激素替代疗法能够提高 MSHQ-EjD-SF 大约分（大约升温 3.1 分），然而与口服组（大约升温 2.5 分）相对于，关联无社会学意义。至于其他指标以及所致事件心血管疾病，2组在在亦没有非常大关联。

交合是一个由之中枢神经系统控制的神经神经相互配合过程，任何一个环节显现出来问题均会显现出来 EjD。许多证据表明甲状腺激素可以促进交合反应，因此雄激素替代疗法病患甲状腺激素缺失的 EjD 视为一个可能。然而本科学研究结果表明雄激素替代病患并不能非常大提高甲状腺激素缺失的 EjD 症状症状。雄激素替代病患的仍需要相当大样本量、更加严谨的科学研究进一步证实。

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编辑： 汤井源