帕瑞昔布可改善开放性切除后镇痛效果

术后止咳是科重要问题，迄今为止临床上，类止痛剂仍必不可少中流砥柱的角色，但随之而来的一系列过敏反应不容忽视。近年来有不少研究工作证实，在心肌手术、穿孔修补术、妇科剖宫产以及全膝关节置换术后，以帕瑞昔布为代表的选择性环氧酶-2（COX-2）胺是一类安全合理的术后化学疗法，可以合理缩减类药物使用。

为了评估帕瑞昔布在封闭性切除术后的止咳效果，来自比利时的 Dirkmann 博士及其制作团队进行了一项多中心基础性随机双盲临床试验，涉及研究工作结果刊出在近期 BMC Anesthesiology 杂志上。

研究工作设为了 2006 年 12 年底至 2010 年 9 年底间来自 3 家比利时医院的 105 例病例，病人平大多年龄 64u2009 岁病人，大多接受封闭性切除术，术后随机分成帕瑞昔布组和临床实验实验组。

评估术后 48 天内处病人累计类药物使用情况，并综合顾虑到止咳综合受益高分（OBAS）、改良的瘙痒释义记录表（m-BPI-sf）、类药物涉及的病症头疼量表（OR-SDS），以及病人围术期血块量。

研究工作结果显示，帕瑞昔布可明显缩减病人累计类药物使用量（帕瑞昔布组 43u2009 mg，实验组 57u2009 mg）。另外，在更佳术后止咳效果、瘙痒严重性、瘙痒影响往往，以及缩减类药物过敏反应上，帕瑞昔布大多较实验组有明显占有优势，但帕瑞昔布组在术后 24 天内血块量大多。

研究工作部门总结相信，帕瑞昔布可合理更佳四肢手术后止咳效果，但会伴随着围术期血块量的减小。后续应重点关注 COX-2 胺类药物如何缩减术后出血量方面的研究工作。

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编辑： 程泉